肥胖与糖尿病有什么关系

肥胖与糖尿病有什么关系

肥胖与糖尿病有什么关系?美国疾病管制中心曾警告,公元2000年后出生的美国小孩,如不注意运动与减肥,以后有三分之一会得糖尿病。目前美国人有三分之一肥胖,预估这一代儿童长大后,有一半是胖子,糖尿病当然也会大幅增加。在台湾,糖尿病是十大死因中增加最快速的疾病,并有年轻化的趋势──糖尿病在10岁以上女孩,或 13岁以上男孩的发生率,在毎十万人口中就超过15人。在最近二十几年,糖尿病死亡率已经暴增四倍。在1997年的国民营养调查中,19岁以上空腹血糖过高(超过110毫克)占5%,到了2002年,这个比率已升到8%!其中,男性从3.8%增加到8.8%,短短几年成长率超过两倍,不得不让人捏一把冷汗。

肥胖与糖尿病

国内儿童肥胖约占20-25%,且第二型糖尿病在青少年间也迅速增加。根据1999年全国学生尿液筛检的资料,于2002年追踪,发现身体质量指数95百分位以上者,罹患糖尿病的机会为50百分位者的18.8倍,可见肥胖与糖尿病的关系之密切。必须注意的是,以前青少年的糖尿病多为第一型,与先天遗传体质有关,需要长期注射胰岛素。但是目前中小学生的糖尿病反而变成以第二型为主(与成人相同),约为第一型的6倍之多,与肥胖直接相关。

哪些孩童需要筛检第2型糖尿病?

根据美国糖尿病学会ADA发表「儿童及青少年第二型糖尿病」的建议,体重过重的儿童,若符合BMI该年龄和性别的第85百分位、身高别体重第85百分位或体重理想体重的120%,而且具有下列因子2项以上:

‧有第一等或第二等血亲罹患第2型糖尿病的家族史

‧属于罹患第2型糖尿病的高危险族群:美洲原住民、非裔美国人、南美裔美国人、亚洲人和南太平洋岛民。

‧胰岛素阻抗的表征:黑棘皮症、高血压、血脂异常(高三酸高油脂血症、高密度脂蛋白胆固醇过低)、囊性卵巢症候群。

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责任编辑:张小付