2021-2022年阜阳新农合大病保险报销比例和起付线标准(安徽省阜阳市新农合报销比例)

安徽阜阳新农合大病保险起付线标准

据了解,安徽阜阳市卫生局、财政局日前联合印发2015年阜城三区新农合大病保险统筹补偿实施方案。该方案是结合我市去年新农合运行的实际情况研究制定的。今年阜城三区新农合大病保险承保机构为国元保险公司,资金筹集是从新农合基金累计结余中列支。

大病保险专项资金只能用于对新农合补偿后个人自付的合规费用进行再次补偿,不包括新农合起付标准以下个人自付部分和大病保险起付标准以下部分。大病保险起付线为1.5万元,并依据新农合及大病保险运行情况进行动态调整,补偿封顶线为30万元。

安徽阜阳新农合大病保险报销比例

大病保险合规可补偿费用分费用段设定补偿比例,各费用段补偿额累加得出大病保险总补偿额。

扣除大病保险起付钱1.5万元后,自付部分0-2万元的,省内医疗机构补偿比例为合规费用的45%,省外医疗机构补偿比例为合规费用的35%;自付部分2-5万元的,省内医疗机构补偿比例为合规费用的55%,省外医疗机构补偿比例为合规费用的45%;自付部分5-10万元的,省内医疗机构补偿比例为合规费用的65%,省外医疗机构补偿比例为合规费用的55%;自付部分10-15万元的,省内医疗机构补偿比例为合规费用的75%,省外医疗机构补偿比例为合规费用的65%;15万元以上的,省内医疗机构补偿比例为合规费用的85%,省外医疗机构补偿比例为合规费用的75%。