老年人服用降血压药需谨慎!

老年人服用降血压药需谨慎!

高血压是老年人的常见病,但是一些老年人听从别人的建议,也跟着吃降压药,从不去医院查血压。这就导致自己的血压降得太低,出现低血压。因此,老年人服用降压药也应谨慎,不能私自服用。

1.在降压药物选择上,宜选用长效制剂,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、长效钙拮抗剂。而α受体阻断剂(如特拉唑嗪等)易诱发体位性低血压的发生;某些降压药如利尿剂、非二氢吡啶类钙离子阻滞剂(如维拉帕米等)对体位性低血压不利。

2.老年高血压患者不要把降压目标定得太低,对高血压合并体位性低血压患者而言,收缩压控制在130~150毫米汞柱最为合适,不宜降压过度。

3.降压药物服用时间通常建议晨起空腹温水送服。李晋提醒,二氢吡啶类降压药(如硝苯地平)不能和葡萄柚汁或葡萄柚同时服用。因为葡萄柚汁中含有呋喃香豆素衍生物,这种物质会使药物在血液中的浓度增加,使药物作用加强,有的还会出现心率加快、低血压等不良反应。如果患者经常性饮用葡萄柚汁,最好停止饮用3天后才服用上述药物。此外,为防止体位性低血压的发生,最好坐着服降压药,不要躺着服药。

4.老年高血压患者用药时建议跟踪24小时血压变化,可根据血压变化规律针对性选择药物。若患者出现卧位后高血压,则可选择短效或中效降压药物,在卧位休息前服药。若患者起床后出现低血压,可服盐酸米多君升压。

服用降压药最好根据医嘱服用,不要自己私自服用。

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责任编辑:张张

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